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2019山东卫生招聘护理学基础知识:小儿惊厥怎么办?

2018-10-31 18:11:09     山东事业单位考试网

编辑推荐【招聘】事业单位招聘汇总|【统考】事业单位统考专题

小儿惊厥怎么办?惊厥是指全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩,以强直性或阵挛性收缩为主要表现,常伴意识障碍。惊厥是儿科常见急症,以婴幼儿多见,反复发作可引起脑组织缺氧性损害。

引起小儿惊厥的原因有很多,其中以热性惊厥最常见,其发作均与发热性疾病中体温骤然升高有关。惊厥发作时表现为突然意识丧失,头向后仰,面部及四肢肌肉呈强直性或阵挛性收缩,眼球固定、上翻或斜视,口吐白沫、牙关紧闭,面色青紫,部分患儿有大小便失禁。惊厥持续时间为数秒钟至数分钟或更长,发作停止后多入睡。新生儿或小婴儿多见局限性抽搐。惊厥发作不典型,多为微小发作,如呼吸暂停、两眼凝视、反复眨眼、咀嚼、一侧肢体抽动等,一般神志清楚。

如果发现小儿惊厥怎么办呢?家长不要惊慌,预防窒息是关键。惊厥发作时应就地抢救,立即让患儿平卧,头偏向一侧,在头下放一些柔软的物品。解开衣领,松解衣服,清除患儿口鼻腔分泌物、呕吐物等,使气道通畅。将舌轻轻向外牵拉,防止舌后坠阻塞呼吸道造成呼吸不畅。

除了预防窒息,家长也要注意预防外伤,将柔软的棉质物放在患儿手中和腋下,防止皮肤摩擦受损。对已出牙的患儿上下臼齿之间垫牙垫,防止舌咬伤。牙关紧闭时,不要用力撬开,以避免损伤牙齿。床边放置床挡,防止坠床,在床栏杆处放置棉垫,防止患儿抽搐时碰到栏杆,同时将床上硬物移开。若患儿发作时倒在地上应就地抢救,移开可能伤害患儿的物品。勿强力按压或牵拉患儿肢体,以免骨折或脱臼。对有可能发生惊厥的患儿要有专人守护,以防发作时受伤。

患儿病情趋于稳定后,及时送往医院。各种刺激均可使惊厥加剧或时间延长,故应保持患儿安静,避免刺激。密切观察体温、脉搏、呼吸、血压、意识及瞳孔变化。高热时及时采取物理降温或药物降温。若出现脑水肿早期症状应及时通知医师,在紧急的情况下可针刺人中、合谷等穴位止惊。

热性惊厥患儿在今后发热时还可能发生惊厥,故家长及时控制体温是预防惊厥的关键,在惊厥发作时家长应保持镇静,发作缓解时迅速将患儿送往医院。癫痫患儿应按时服药,不能随意停药。

 

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