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2020山东医疗卫生医学基础知识:消化性溃疡知识点总结

2020-01-07 14:56:15     山东事业单位考试网
2020山东事业单位笔试辅导简章

医学基础知识在事业单位考试卫生类中占有一定的比重,要在笔试中取得高分,就有必要加强对医学基础知识方面的学习。为了方便考生及时查看医学基础知识,山东事业单位考试网整理了医学基础知识供考生参考。


消化性溃疡内容:

消化性溃疡病,是以胃或十二指肠黏膜形成慢性溃疡为特征的一种常见病,多见于成人。本病多反复发作呈慢性经过,鉴于其发生与胃液的自我消化作用有关,故称为消化性溃疡。十二指肠溃疡较胃溃疡多见,胃与十二指肠同时发生者称复合性溃疡。

1.好发部位

(1)胃溃疡:多位于胃小弯近幽门部,尤多见于胃窦部。

(2)十二指肠溃疡:多发生于十二指肠球部前壁或后壁。

2.病理变化

(1)大体:溃疡常一个,呈圆形或椭圆形,直径多在2cm以内。溃疡边缘整齐,状如刀切,底部平坦、洁净,通常穿越黏膜下层,深达肌层甚至浆膜层。溃疡周围的胃黏膜皱襞因受溃疡底瘢痕组织的牵拉而呈放射状。十二指肠溃疡病变与胃溃疡相似,直径多在1cm以内。溃疡较浅且易愈合。

(2)镜下:溃疡的底部由内向外分四层。

①炎性渗出层:少量白细胞及纤维蛋白。

②坏死组织层。

③肉芽组织层:新鲜的肉芽组织。

④瘢痕层:为陈旧瘢痕组织,瘢痕底部小动脉因炎症刺激常有增殖性动脉内膜炎,使小动脉管壁增厚,管腔狭窄或有血栓形成,因而可造成局部血供不足,妨碍组织再生使溃疡不易愈合。

3.并发症

出血、穿孔、幽门狭窄、癌变。

以上知识点总结为如下表格,方便大家对比记忆。

十二指肠溃疡(DU) 胃溃疡(GU)
好发部位 球部(前壁较常见) 胃角和胃窦小弯侧
发病年龄 青壮年 中老年,比DU晚10年
发病机制 主要是侵袭因素增强 主要是保护因素减弱
疼痛 疼痛-进食缓解 进食-疼痛缓解
腹痛特点 饥饿痛,夜间痛,节律性疼痛 进食痛
癌变 一般不癌变 癌变率1%左右

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